| What is the correction? |
矯正とは?
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歯列矯正ABC
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治療のながれ |
| 1. 医院さがし |
 自分のかかりつけ歯科医師より紹介を受ける、治療経験のある友人に聞く、タウンページや雑誌でチェックするなどの方法で何軒かピックアップし、場所や診療時間や休診日を確認しましょう。 |
| 2.そしてお電話 |
 気軽に問い合わせてみましょう。
診療や歯列矯正に関する一般的な質問でしたらその時にしてもかまいません。
症状別のより詳しい説明を希望の場合にはカウンセリングの予約をし、診察を受ける必要があります。 |
| 3.カウンセリング |
 顔や口もとの状態、歯ならびやかみ合わせなどの診察後、顔や口の中の写真で症状を確認しながら治療の概略について説明を受けます。
わからないこと、心配なことがあったら、どんなに些細なことでも遠慮せず聞きましょう。
治療を受けるかどうかは、この後で十分に考えてから決めてかまいません。また複数の医院でカウンセリングを受けるのも有効な手段です。 |
| 4.検査 |
 症状の診断を行い、それに基づく治療方針を計画するために必要な検査を行います。
レントゲン写真をとる、顔や口の中の写真をとる、かみ合わせを調べる、歯がたをとるなどをします。
このような検査は治療前だけでなく、治療中、治療後、通院終了時などに適宜行われ、治療による症状の変化を調べる重要な資料になります。 |
| 5.検査結果の報告 |
検査結果をもとに問題点とその治療方針、使用器具、治療期間、費用の具体的な提示をうけます。
分からないことや不安なことがあるままで治療を開始しないように、十分な話し合いをしましょう。 |
| 6.準備と装置の装着 |
 むし歯や歯肉炎・歯周病は事前に治療を済ませておく必要があります。
装置の装着は使用する種類によって異なりますが、数日おきに何回かの受診が必要です。
歯を抜く必要がある場合には指示に従って決められた時期に処置をうけます。 |
| 7.治療 通院は1か月に1度の間隔です。 |
症状に応じて装置の調節をしたり、種類を変えたりすることにより歯が動き、治療が進んでいきます。 |
| 8.治療の終了 |
理想的と思われる歯ならびとかみ合わせが達成できたら矯正装置をはずします。
そして、汚れや沈着物、歯石などをきれいに除去したあと、白くてピカピカの歯になるようにクリーニングをおこないます。 |
| 9.歯の安定 通院は3か月から6か月に1度の間隔になります。 |
治療により動かした歯を安定させるための期間です。
取り外しのできる装置を装着したり、歯の裏側をワイヤーでとめたりします。安定には治療と同じくらいの期間が必要です。 |
| 10.終了 |
治療結果が安定したら通院が終了となります。 |
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歯が動くのは |
歯には、一定方向の持続的な力が加えられると周りの骨が作り変えられ、その力の方向に移動するという性質があります。
歯列矯正では装置を調節して力の強さや方向を変え、好ましい状態に歯を移動して治療していきます。
治療でとても難しいのは、動かしたい歯だけを動かし動かしたくない歯を動かさないこと、動かした歯をその位置に安定させることです。
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時期 |
 治療を開始する時期は、年齢、症状、治療方針などによって様々です。
子供の場合は歯の生え代わりや成長があるので大きな効果が期待できます。
しかしその反面、あごの骨の形態や歯並び・かみ合わせを悪くするような環境（指しゃぶり、いつも口を開いている、口で息をする、唇をかむ、など）を放置すれば、しだいに症状が重くなってしまう危険性を併せ持っています。
適切なタイミングで治療を受けることがあごや歯の健全な発育に不可欠であり、症状の予防や早期改善にとても大切です。
成人の場合は歯肉が健康であれば治療の開始年齢に制約はありません。現在では歯列矯正は子供だけのものではなく、20代から40代を中心に、小さいころに治療する機会のなかった多くの方々が治療に取り組んでいます。
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| 3歳前 / 乳歯の歯並びの完成前 |
この時期に治療を開始することはありません。
将来に歯並びを悪くする可能性がある習慣、たとえば指しゃぶり、おしゃぶりの長期常用、下あごを前や左右にずらしてかむなどの癖、などに注意する必要があります。 |
| 3〜5歳 / 乳歯の歯並びが完成した時期 |
この時期に治療を開始することは稀です。症状があっても経過を観察して治療の開始時期を決定することが多いでしょう。
指しゃぶりを続けている場合：骨の変形、上の前歯の前方への突出、下の前歯の歯並びがデコボコになるといった可能性があるため、防止するための装置を使用することがあります。
下あごを左右にずらしてかむ：将来の顔の変形につながる恐れがあるため、乳歯の一部を削ったり、狭くなっている歯並びを拡げることがあります。 |
| 6〜8歳 / 前歯が生え変わる時期 |
軽度のデコボコの歯並び：乳歯の時期に前歯がきれいに並んでいると後から生えてくる永久歯の方が遥かに大きいため、そのままでは隙間が足りずデコボコや八重歯になる可能性があります。
前歯が並びきるように乳歯を削ったり、歯並びを拡げたりしてデコボコや八重歯を予防します。
軽度の受け口：前歯の生え変わりを利用すれば短期で改善する可能性があるため、この時期になってから上の前歯を前に出す治療をします。
中等度（下あごが大きい/上あごが小さいなど骨格性）の受け口：永久歯になってから本格的な治療をする必要があることが分かっていても、前準備としての治療をすることがあります。 |
| 9〜11歳 / 横の歯が生え変わる時期 |
中等度のデコボコの歯並びが：歯並びの大きさを拡げる治療を開始します。
軽度、中等度（上あごが出ている/下あごが小さいなどの骨格性）の出っ歯：下あごの成長を促進させてあごの大きさを整え、さらに横の歯の生え変わりを利用して出っ歯とかみ合わせを改善する治療を行ないます。
永久歯になってから本格的な治療をする必要があっても、前準備としての治療をすることがあります。
鼻の病気や扁桃腺が大きいことが原因で日常的に口で息をする癖があると効果が劣ることがあります。 |
| 12〜18歳 / 12歳臼歯がはえ、永久歯のかみ合わせが完成した時期 |
重度のデコボコの歯並び：すべての歯を無理に並べようとするとあごの骨に収まりきらず、かえってかみ合わせがくずれたり口元が膨らんだりするなどの悪い影響が出ることがあります。
そのような場合に歯の数を減らして治療します。
出っ歯、受け口、その他の症状：歯の生え変わりや成長の力を利用して治療する必要が無い場合にはこの時期以降に治療します。 |
| 18歳以降/成長が終了してから |
どのような症状であっても、その年齢で可能な良い状態に治療することができます。
ただし年齢が高くなるにしたがい歯の動きが悪くなるため、治療期間が多少長くなる可能性があります。
また、成長と生え変わりを利用してあごの大きさとかみ合わせを整えるような治療はこの年齢ではできません。
重度（著しい上下のあごの大きさの不一致）の受け口、出っ歯、顔の歪み（顔が左右非対称なことによるかみ合わせのずれ）：顔とかみ合わせの両方を手術を含めた外科的矯正治療により改善するときには成長が終わってから治療を行います。 |
| 注意してください |
治療開始の判断は難しく、タイミングは治療方針によっても変化しますので、知識と経験のある歯科医師による診察をお勧めします。
不安におもったまま放置して適切な開始時期を逃すことのないようご注意ください。 |
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治療期間 |
| 成長や骨の代謝を利用して治療をするため、だいたいこれくらいの治療期間がかかります。 |
| 全体の治療 |
乳歯や歯の生え変わりの時期に行う治療（6歳から12歳くらい）･･･････････１年から3年
永久歯になってからの治療（12歳くらいから成人にかけて）･･･････1年6か月から2年6か月 |
| 一部だけの治療 |
（年齢には関係なし、症状により出来ないことがあります）･･････3か月から1年
症状によってはさらに短くすんだり、もっと長くかかる場合もあります。
骨格性の問題がある子供の場合には治療を2期に分け、歯の生え変わりの時期に最初の治療をして、さらに永久歯になってから仕上げの治療を行うことがあります。
年齢がすすむにしたがい治療期間がわずかに長くなる傾向があります。
通院期間は治療期間より長くかかります。
治療後は良くなった歯並びを長期に安定させるための処置が必要です。
また子供の場合は歯の生え変わりが完了し、健全な永久歯のかみ合わせになるのを確認させていただく必要があります。
治療が終了しても症状や年齢におうじた通院期間がかかりますのでご了承ください |
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